Антибіотикорезистентність у собак і котів: що змінилося після заборони метафілактики?
Італійці порівняли стійкість кишкової палички та клебсієл у дрібних домашніх тварин до і після заборони профілактичного застосування антибіотиків у ЄС. Резистентність до фторхінолонів і цефалоспоринів суттєво впала. Це підтверджує: обмеження ветеринарних препаратів працює, але моніторинг у клініках має бути постійним.
У ветеринарній клініці при університеті в Болоньї проаналізували, як змінилася стійкість до антибіотиків у бактерій від собак і котів після введення регламенту ЄС 2022/1255. Цей документ заборонив використання антибіотиків для профілактики (метафілактики) без підтвердженого діагнозу.
Що робили
Взяли ізоляти Escherichia coli та Klebsiella pneumoniae від тварин, які зверталися до клініки. Порівняли два періоди: до заборони (2020–2021) і після (2023–2024). Дивилися на стійкість до ключових груп антибіотиків: фторхінолонів, цефалоспоринів третього покоління, аміноглікозидів і карбапенемів.
Головні цифри
- Стійкість E. coli до енрофлоксацину впала з 32% до 18%.
- Частка ізолятів із продукцією бета-лактамаз розширеного спектру (ESBL) знизилася з 24% до 12%.
- У K. pneumoniae стійкість до цефтазидиму зменшилася з 28% до 15%.
- Карбапенем-резистентних штамів не знайшли взагалі, але це не привід розслаблятися.
Що це означає для практики
Заборона профілактичного застосування антибіотиків дала реальний ефект за два роки. Тобто, якщо ви раніше призначали антибіотик "про всяк випадок" після операції або при вірусній інфекції — саме це і розганяло резистентність. Тепер є офіційне підтвердження, що відмова від такої практики знижує тиск відбору на бактерії.
Але є нюанс: у котів стійкість падала повільніше, ніж у собак. Ймовірно, через те, що котам частіше призначали антибіотики при ідіопатичному циститі або хронічних захворюваннях, де вони не завжди потрібні.
Практичні висновки
- Перед призначенням антибіотика робіть бактеріологічний посів, якщо є можливість. Емпірична терапія має бути виправдана тяжкістю стану.
- Для емпіричного старту при інфекціях сечовивідних шляхів у собак амоксицилін-клавуланат все ще працює, але фторхінолони краще залишати як резерв.
- Якщо бачите рецидив інфекції — перевіряйте на ESBL-продуценти, бо вони все ще циркулюють.
Моніторинг резистентності в кожній клініці — це не наукова забаганка, а робочий інструмент. Дані з вашої практики можуть показати, які антибіотики вже не працюють саме у вашому регіоні.