Новий пластиковий драп менше відклеюється під час стерилізації котів: результати мультицентрового дослідження
Японські хірурги порівняли звичайний пластиковий драп із прототипом, у якого гнучкіша базова плівка. У 90 котів під час стерилізації прототип відклеювався від країв рани значно менше, ніж стандартний драп. Це знижує ризик інфікування операційної рани.
Пластикові драпи використовують десятиліттями, щоб ізолювати шкіру та її бактерії від операційного поля. Але є відома проблема: під час розрізу шкіри край драпа часто відклеюється. Це відкриває шлях бактеріям до рани і підвищує ризик післяопераційної інфекції (SSI).
Раніше в експериментах на щурах показали, що якщо зробити базову плівку драпа гнучкішою (тобто з нижчим модулем Юнга), він менше відшаровується. Тепер японські ветеринари перевірили це на котах у мультицентровому клінічному дослідженні.
Що робили
У п’яти клініках Японії 90 котів, яким робили стерилізацію, випадково розділили на дві групи. Одній групі використовували стандартний драп 3M Ioban Incise (товщина адгезивного шару 25–30 мкм, модуль Юнга плівки 18 МПа). Другій — прототип із гнучкішою плівкою (товщина адгезиву 20 мкм, модуль Юнга 1,78 МПа). Товщину адгезивного шару в прототипі навмисно зробили майже такою ж, як у стандартного драпа, щоб ізолювати вплив саме гнучкості плівки.
Хірург оцінював ступінь відшарування драпа від краю рани за заздалегідь підготовленою шкалою одразу після розрізу шкіри та перед ушиванням рани.
Результати
В обидва моменти часу прототип відклеювався достовірно менше, ніж стандартний драп. Тобто гнучкіша базова плівка реально зменшує площу відшарування під час операції.
Що це означає на практиці
Якщо драп щільно прилягає до країв рани протягом усієї операції, він краще виконує свою функцію — блокує шкірну мікрофлору (наприклад, Staphylococcus pseudintermedius) і знижує ризик SSI. Також менше відшарування означає кращий огляд операційного поля для хірурга.
Автори зазначають, що попереднє дослідження було обмежене малою кількістю випадків і одним хірургом. Тепер результати підтвердили на більшій вибірці в кількох клініках.
Обмеження
З дослідження виключали котів із тривалістю анестезії понад 60 хвилин і з надмірною кровотечею. Тобто результати стосуються коротких планових операцій без ускладнень. Також оцінка відшарування була суб’єктивною — її проводив сам хірург за шкалою, а не вимірював площу інструментально.