Мелоксикам новонародженим телятам: коли він справді потрібен і чи варто міряти варіабельність серцевого ритму
Розібралися, чи допомагає мелоксикам одразу після народження важким телятам. Виявилося: препарат покращує життєвість, але лише у телят із дистоцією. А ось ранні показники ВСР для прогнозу адаптації — марні. Головний предиктор проблем — оцінка складності отелення.
Колеги, коротко про свіже дослідження угорців, яке вийшло у Frontiers in Veterinary Science. Вони взяли 151 теля голштинської породи і подивилися, як одноразова підшкірна ін'єкція мелоксикаму (0,5 мг/кг) одразу після народження впливає на відновлення життєвості та кислотно-лужний стан.
Головний результат: мелоксикам працює, але не для всіх. Телята, які отримали препарат, мали вищі бали життєвості на 24-й (P=0.026) та 48-й (P=0.017) годинах. Але цей ефект був виражений переважно у телят, народжених із дистоцією. Для телят із нормальним отеленням різниця була мінімальною.
Щодо крові: жодних відмінностей у газовому складі крові при народженні не було. Через 24 години у телят із мелоксикамом був дещо нижчий base excess (4.45 проти 5.30 ммоль/л, P=0.049), але в повторних вимірах ця різниця не підтвердилася. Тобто препарат не "лікує" перинатальний ацидоз напряму. Іонізований кальцій був нижчим у групі мелоксикаму на 0-й та 24-й годинах (P<0.01) — варто мати на увазі.
Тепер про діагностику. Вони перевіряли, чи можна за ранньою варіабельністю серцевого ритму (ВСР) на 5-й і 30-й хвилинах після народження передбачити, яке теля буде слабким через 2 години. Відповідь — ні. Єдиний показник, який показав якусь асоціацію, — RMSSD на 5-й хвилині, але його AUC був лише 0.635, що клінічно марно.
Найкращий предиктор — оцінка складності отелення (OR = 3.54 на одиницю, AUC = 0.772). Додавання ВСР до моделі з оцінкою дистоції не покращило дискримінацію (ΔAUC = +0.027, P = 0.300). Тобто вимірювати ВСР новонародженим телятам у практиці — зайва трата часу.
Ще один цікавий момент: у плацебо-групі parity матері була пов'язана з ВСР на 30-й хвилині (RMSSD rho = 0.50, P<0.001). Тобто у первісток телята мають інший вегетативний профіль, ніж у корів.
Практичний висновок: мелоксикам у дозі 0,5 мг/кг підшкірно одразу після народження найбільш виправданий для телят, які народилися з акушерською допомогою. Для телят із нормальним отеленням користь сумнівна. А для прогнозу проблемної адаптації дивіться на оцінку дистоції, а не на монітори серцевого ритму.
Єдине застереження — дизайн був квазі-рандомізованим (розподіл за парними/непарними датами народження), тому результати варто підтвердити повноцінним рандомізованим дослідженням.