Дракункульоз у собак: рідкісний, але реальний діагноз — що каже свіжа публікація

Що це за паразит

У собак і котів у Північній Америці дракункульоз найчастіше спричиняє Dracunculus insignis. Цей нематод зазвичай паразитує у диких хижих — єнотів, норок, ондатр, лисиць, койотів, видр — але може заражати й домашніх тварин. Також у Північній Америці трапляються D. lutrae (у річкових видр) та ще кілька неописаних видів. У собак у Європі, Африці та Південній Америці фіксували й інші види, зокрема D. sp PantanalBr.

Життєвий цикл усіх Dracunculus spp. обов'язково включає водяних веслоногих рачків (копепод) як проміжних хазяїв. Жаби та риба можуть бути паратенічними хазяями.

Як виглядає клінічно

Типова скарга — набряк кінцівки, але паразит може вийти в будь-якому місці. Ділянка може бути набряклою, виразкованою, з алопецією, свербінням або болючістю. Часто з рани видно черв'яка, що виповзає або звисає.

Діагностика

Дорослого черв'яка або личинок можна побачити на цитології аспірату, під час біопсії або хірургічної ревізії рани. Якщо черв'як виповз ще до прийому, личинки могли вже вийти назовні — їх відсутність не виключає діагноз.

Видова ідентифікація потребує ПЛР і секвенування у спеціалізованій лабораторії. Але наявність личинок 600–900 мкм з дуже довгим загостреним хвостом — діагностична ознака саме для Dracunculus spp.

Диференціальні діагнози

У собак це насамперед бактеріальні або грибкові абсцеси, новоутворення, реакція на стороннє тіло, інші підшкірні паразити:

• Dirofilaria immitis, Acanthocheilonema reconditum, Cercopithifilaria bainae, Onchocerca lupi — нематоди. Вони дають мікрофілярій, які морфологічно відрізняються від личинок дракункулюса.
• Spirometra spp. (спаргани) — це цестоди, їх личинки не мають ознак нематод.
• У тварин з історією подорожей можливі Dirofilaria repens, D. asiatica, Brugia spp. — але у філярій будуть мікрофілярії.

Лікування

Єдиний ефективний метод — хірургічне видалення черв'яка. Прогноз відмінний. Важливо не розірвати паразита під час видалення — це спричинить запалення та подразнення. Ефективного антигельмінтика проти Dracunculus spp. не існує. Антибіотики при вторинній бактеріальній інфекції та протизапальні препарати можуть знадобитися, особливо якщо частина черв'яка залишилася в тканинах.

Профілактика: не давати тваринам пити воду з водойм, де можуть бути копеподи, і не згодовувати сиру рибу та амфібій.

Зоонозний потенціал

З відомих видів лише Dracunculus medinensis в Африці та один неописаний вид у В'єтнамі є зоонозними. Північноамериканські види для людей не становлять загрози.

Практичний висновок

Якщо бачите у собаки або кота набряк з черв'яком, що виповзає, — думайте про дракункульоз. Не плутайте з абсцесом, не призначайте антигельмінтики — вони не працюють. Видаляйте хірургічно, обережно, цілим.