Дріжджовий отит у собак: два нанесення гелю замінюють курс антибіотиків

Нове рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження показало: гель із 1% тербінафіном та 0,1% бетаметазоном, нанесений лише двічі з інтервалом у тиждень, виліковує дріжджовий отит у 62,9% собак проти 20% у групі плацебо. Це дозволяє уникнути зайвого застосування антибіотиків.
Що сталося
Опубліковано результати багатоцентрового рандомізованого плацебо-контрольованого дослідження за участю 239 собак із зовнішнім отитом, викликаним надмірним ростом Malassezia pachydermatis. Препарат — отичний гель із 1% тербінафіном та 0,1% бетаметазону ацетатом (TBG). Схема: два застосування — у день 0 та день 7. Контрольні візити на 7, 14, 28 та 45 день.
Ключові цифри
Клінічний успіх (індекс OTIS3 ≤ 3 на день 45) — 62,9% у групі TBG проти 20,0% у групі плацебо (p < 0,0001). Власники оцінили результат як "відмінний" або "добрий" у 71,1% випадків, ветеринари — у 61,9%. Препарат безпечний: серйозних побічних ефектів не зафіксовано, гематологія, біохімія та аналіз сечі — без патологічних змін.
Чому це важливо для практики
По-перше, це рідкісний приклад, коли короткий курс місцевої терапії (всього дві обробки) дає стійкий ефект до 45 дня. По-друге, у дослідження включали лише собак із дріжджовим отитом без значної бактеріальної участі. Це дозволяє лікувати таких пацієнтів без антибіотиків, що відповідає принципам відповідального використання антимікробних препаратів.
Обмеження
Критерії включення — OTIS3 ≥ 6 та переважання дріжджів у цитології мазка. Тобто результати не переносяться на змішані інфекції або бактеріальні отити. Також незрозуміло, чи працює схема при хронічних рецидивуючих отитах — у дослідженні були звичайні випадки.
Практичний висновок
Для собак із дріжджовим отитом без бактеріальної інфекції гель із тербінафіном та бетаметазоном, нанесений двічі з інтервалом 7 днів, — ефективна та безпечна альтернатива тривалим курсам крапель із антибіотиками. Це зменшує ризик антибіотикорезистентності та полегшує лікування для власників — не треба капати щодня.