Повний розрив черевної стінки у верблюдів: коли евентрація ще не вирок

Дослідження з лікарні верблюдів Salam Veterinary Group (Саудівська Аравія) — ретроспективний аналіз 14 тварин із наскрізними ушкодженнями черевної стінки за 27 місяців (вересень 2023 — грудень 2025). З 147 верблюдів із травмами живота відібрали лише тих, у кого була підтверджена повна перфорація фасції з евентрацією (n=11) або хронічною норицею (n=3). Поверхневі рани та підшкірні грижі без розриву фасції виключили.

Хто і як травмується

Переважали самиці (85,7%) та порода Wadeh (78,6%). Ушкодження розподілилися порівну: вентральна/пупкова зона — 50%, вентролатеральна — 50%. Причини: зовнішня травма (57,1%), розрив грижі (28,6%), гастрошизис (14,3%). Найчастіше випадали кишки (50%). Грубе забруднення рани було у 78,6% випадків.

Що показала діагностика

УЗД (лінійний датчик 3,5–7,5 МГц) робили всім одразу після стабілізації — воно окреслює межі дефекту, ідентифікує випалі органи, виявляє рідину, злуки та ішемію. Пальпація малоінформативна через біль і напруження живота.

Результати хірургії

Один верблюд (7,1%) загинув під час початкової стабілізації. Серед 11 тварин з гострою евентрацією вижили і були виписані 7 (63,6%). Ще 3 (27,3%) загинули від блискавичного гемодинамічного колапсу та гіпергострого системного сепсису протягом 24–48 годин після травми. Серед 3 верблюдів із хронічною норицею вижили 2 (66,7%); один загинув на 4-ту добу після операції від неконтрольованого сепсису на тлі хронічного вогнищевого некрозу.

Що впливає на прогноз

Тип ушкодження, життєздатність тканин і тривалість травми — головні фактори, що визначають вибір хірургічної тактики та результат. При накладанні нориці та евентрації клініцисти класифікували випадок як норицю, бо розрив просвіту кишки вимагає іншого підходу (резекція сегмента) і несе інші мікробіологічні ризики.

Практичні висновки

Анатомія верблюда — потужний fibroelastic tunica flava abdominis — дає певну гемодинамічну стійкість до тяжкої травми, але не захищає від сепсису. Швидка діагностика + негайне хірургічне втручання дають сприятливий прогноз. Затягування з операцією при гострій евентрації — пряма дорога до летального результату протягом першої-другої доби.